교통사고를 겪은 환자에게서 가장 자주 듣는 말은 「입원할 정도는 아닌 것 같은데」입니다. 사고 직후에는 대개 그렇게 느껴집니다. 하지만 통증은 하루나 이틀이 지나서 올라오는 경우가 많고 그때는 이미 일상으로 돌아간 뒤라 쉬기가 더 어렵습니다.
입원 기간에 병원이 하는 일
입원은 누워서 쉬기만 하는 기간이 아닙니다. 입원 중에 병원이 맡는 일은 따로 있습니다.
첫째로 상태가 나빠지는지를 가까이서 지켜봅니다. 사고 직후에는 보이지 않다가 며칠 뒤에 드러나는 손상이 있기 때문입니다. 둘째로 치료를 몰아서 받을 수 있습니다. 통원으로는 주 두세 번이 한계인 물리치료를 하루에 여러 번 받습니다. 셋째로 몸을 쉬게 합니다. 집에 있으면 결국 이것저것 하며 움직이게 되는데 초기에는 그 움직임이 회복을 늦춥니다.
오메디칼의원은 교통사고와 수술 후 회복, 화상, 장염, 대상포진처럼 통원 치료가 어려운 경우에 입원실을 운영합니다. 이 세 가지가 필요 없는 상태라면 입원을 권하지 않습니다. 통원으로 치료할 수 있는 상태는 통원으로 하는 편이 회복에도 생활에도 낫습니다.
병상과 치료실이 같은 건물에 있을 때
오메디칼의원은 입원 병상 29개를 두고 있습니다. 일반 병상 16개와 상급 병상 13개입니다. 병상 수보다 그 병상이 치료실과 얼마나 가까이 있는지가 더 중요합니다.
입원 치료에서 시간을 가장 많이 잡아먹는 것은 이동입니다. 병동과 치료실이 떨어져 있으면 하루에 받을 수 있는 치료 횟수가 줄고 그만큼 입원 기간이 길어집니다. 오메디칼의원은 물리치료실 16실을 두고 물리치료사 2명이 함께 일합니다. 같은 건물 안에서 병실과 치료실을 오가기 때문에 하루 치료 일정을 빈틈없이 짤 수 있습니다. 치료를 몰아서 받으려고 입원하는 것이라면 이런 구조가 그 목적에 바로 들어맞습니다.
수술 뒤 회복도 같은 곳에서
봉합이나 작은 범위의 수술은 대개 그날 귀가하십니다. 다만 수술 범위가 넓거나 출혈이 걱정될 때, 혼자 지내기 어려운 상황이라면 며칠 입원해 지켜봅니다. 처치한 곳과 회복을 지켜보는 곳이 같으면 다른 병원에 경과를 설명하는 과정이 아예 없어집니다. 상처를 어느 깊이로 어떻게 봉합했는지 아는 의사가 드레싱 간격을 정합니다.
교통사고에서 특히 중요한 것
사고 뒤 처리에는 의학적인 판단과 행정 절차가 함께 얽힙니다. 언제부터 어떤 증상이 있었는지가 기록으로 남아 있어야 나중에 경위를 설명할 수 있습니다. 아프기 시작한 날과 치료를 시작한 날 사이가 벌어지면 통증이 사고 때문인지 아닌지가 불분명해집니다. 「며칠 지켜보다 아프면 가자」고 미루기보다 일단 한 번 진료를 받고 기록을 남겨 두시기 바랍니다.
사고 직후에는 긴장한 탓에 통증을 잘 느끼지 못합니다. 목과 허리, 어깨처럼 나중에 통증이 올라오는 부위를 미리 확인해 두면 그 뒤에 진단하기가 쉬워집니다.
입원을 시작할 수 있는 시간대
사고와 급성 통증은 낮 시간에만 생기지 않습니다. 오메디칼의원은 평일과 토요일에는 밤 9시까지, 일요일과 공휴일에도 오후 2시까지 진료합니다. 저녁에 사고가 났다면 다음 날 아침까지 기다리지 않고 그날 안에 상태를 확인하고 입원할지를 정할 수 있습니다. 밤에는 진찰만 받아 두고 입원은 다음 날 시작하셔도 됩니다.
입원 전에 물어보시면 좋은 것
입원 기간을 며칠 정도로 보는지, 하루에 어떤 치료를 몇 번 받는지, 외출과 외박이 되는지, 회사에 낼 서류가 무엇인지를 물어보시면 됩니다. 이런 내용을 처음에 정해 두면 중간에 일정이 꼬이는 일이 줄어듭니다. 드시는 약이 있다면 약 목록을 가져오시고, 교통사고로 입원하신다면 접수된 사고 번호도 함께 알려 주시면 됩니다.
며칠이면 되는지 미리 가늠하는 법
입원 기간은 상태에 따라 다르지만 대체로 처음 며칠 사이에 방향이 정해집니다. 통증이 줄어드는 속도와 움직일 수 있는 범위가 넓어지는 속도, 치료를 받고 나서 얼마나 오래 편안한지를 봅니다. 사흘쯤 지나 이 세 가지가 모두 나아지고 있으면 남은 기간을 짧게 잡습니다. 그대로라면 검사를 한 번 더 하거나 치료 내용을 바꿉니다.
처음부터 「몇 주 입원」으로 기간을 정해 두는 방식은 권하지 않습니다. 필요 이상으로 누워 있으면 오히려 회복이 늦어질 수 있고 일상생활을 떠나 있는 시간도 그만큼 길어집니다.
입원 중 하루 일정
하루 일정은 대체로 비슷합니다. 아침에 상태를 확인하고 낮에 치료를 받은 뒤 저녁에 다시 상태를 봅니다. 치료는 통증을 줄이는 치료와 움직임을 되찾는 치료로 나뉩니다. 처음에는 통증을 줄이는 데 집중하고 통증이 줄면 움직임을 되찾는 쪽으로 넘어갑니다.
이렇게 넘어가는 시점을 놓칠 때가 종종 있습니다. 편해졌다고 같은 치료만 이어 가면 통증은 가라앉아도 움직임은 돌아오지 않습니다. 입원 중간에 한 번 지금부터 무엇을 목표로 할지를 환자와 다시 정합니다.
퇴원 뒤가 더 긴 경우가 많다
입원은 회복의 시작일 뿐입니다. 특히 교통사고 뒤의 목과 허리 통증은 퇴원하고 나서 몇 주에서 몇 달까지 통원 치료로 이어지는 경우가 흔합니다. 퇴원할 때 그다음 일정을 함께 짜는 이유입니다. 일주일에 몇 번을 어느 시간대에 올지, 언제 다시 평가할지를 정합니다.
같은 건물에서 치료가 이어지면 입원에서 통원으로 넘어가는 과정이 매끄럽습니다. 입원 중에 받던 치료를 외래에서 그대로 이어 받고 담당 의사도 바뀌지 않습니다. 증상을 다시 설명하지 않아도 된다는 점이 생각보다 큰 차이를 만듭니다.
보호자가 미리 알아 두면 좋은 것
면회 시간과 식사 제공 여부, 세면과 세탁을 어떻게 하는지, 밤에 보호자가 곁에 있어야 하는 상태인지를 알아 두시면 됩니다. 마지막 질문은 환자가 혼자 화장실에 갈 수 있는지를 보고 결정하는 경우가 많습니다. 직장이나 보험사에 낼 서류가 필요하면 입원할 때 미리 말씀해 주시기 바랍니다. 진단서와 입퇴원확인서는 발급에 하루 이상 걸릴 때가 있습니다.
